По информации врачей-онкологов раком толстого кишечника может заболеть человек любого возраста (в том числе и ребенок), но чаще всего он поражает людей старшей возрастной группы. Ежегодно на планете диагностируется 500 тысяч случаев рака толстого кишечника. В структуре мужской онкологии рак толстой кишки занимает третью позицию (после рака простаты и рака легких), в женской – вторую (уступая раку груди). Надеемся, что советы врача гастроэнтеролога КБ № 172 филиал № 2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России Гордеевой Светланы Анатольевны помогут вам пересмотреть отношение к собственному здоровью.

Благодатной почвой для болезни может стать многое ...

Развитию рака толстой кишки способствуют много факторов: возраст старше пятидесяти лет; наличие воспалительных заболеваний толстой кишки (неспецифического язвенного колита, болезни Крона); наследственная предрасположенность (наличие подобной патологии у близких родственников увеличивает риск развития рака толстой кишки в несколько раз); примерно четвертая часть всех случаев колоректального рака обусловлена именно генетическим фактором; неправильное питание, сводящееся к употреблению продуктов, бедных клетчаткой, но содержащих большое количество жиров и рафинированных углеводов; злоупотребление мясными блюдами и дрожжевым хлебом; недостаточный уровень физической активности, провоцирующий снижение перистальтики кишечника и развитие запоров; пристрастие к алкоголю и табакокурению; полипоз толстого кишечника; полип, локализующийся на стенках толстой кишки, может со временем переродиться в злокачественную опухоль.

Симптомы заболевания

К сожалению, данный вид рака в большинстве случаев выявляется поздно: примерно у 70 процентов на уровне 3-4 стадии. Процесс развития злокачественной опухоли толстой кишки развивается от 10 до 15 лет.

Рак толстого кишечника в самом начале развития протекает совершенно бессимптомно и может быть выявлен только в ходе диспансерного обследования или во время прохождения процедур по исследованию кишечника, выполняемых в связи с другим его заболеванием (предполагаемым или уже выявленным).

Часто первыми признаками злокачественного новообразования являются: боли в области живота (абдоминальный болевой синдром), отличающиеся разным характером и степенью интенсивности в зависимости от локализации опухолевого процесса (могут быть схваткообразными, ноющими, давящими). Наблюдаются постоянные дискомфортные ощущения в животе, сопровождаемые урчанием и повышенным газообразованием; нерегулярный стул, характеризующийся чередованием поносов и запоров; постоянная отрыжка, частая тошнота и приступы рвоты; тяжесть и ощущение переполненности желудка.

На поздних стадиях рака толстой кишки, когда происходит нарушение функционирования других внутренних органов и систем, характерны: наличие анемии, обусловленной кровотечениями и нарушением всасывания железа и витамина B12, необходимых для образования гемоглобина и эритроцитов. Отмечаются бледность и сухость кожных покровов, ломкость волос, хрупкость ногтей; снижение работоспособности, сопровождаемое сильной слабостью, наличием головокружений и головными болями; утрата аппетита; резкое снижение веса.

Как выявить проблему на ранней стадии?

Ранняя диагностика рака толстой кишки осложнена отсутствием характерной симптоматики в самом начале развития опухолевого процесса. И здесь помогают регулярные обследования. Например, объектом исследования при помощи ректороманоскопа является прямая кишка и нижние участки сигмовидной кишки. Введенная через задний проход смазанная гелем гибкая трубка, оснащенная мощной оптикой, способной многократно увеличивать полученную картинку, позволяет выявить наличие самых незначительных патологических изменений слизистой выстилки кишечника. Другой метод - процедура колоноскопии выполняется при помощи колоноскопа, тоже имеющего оптическую систему и видеокамеру, связанную с монитором. Возможность манипулировать устройством позволяет врачу не только выявить наличие патологии, но и удалить полипы, а также взять материал для биопсии. Колоноскопия помогает рассмотреть состояние всего толстого кишечника.

Также используются рентгенологические методы исследования. К ним, в частности относится ирригография. Перед процедурой пациенту делают клизму, содержащую суспензию сульфата бария, после чего выполняют ряд рентгеновских снимков. Бариевая взвесь, равномерным слоем покрывающая стенки кишечника, создает на снимке «дефект наполнения», позволяющий выявить наличие полипов или раковых новообразований.

Компьютерная томография используется при необходимости выявления метастазов, позволяет выполнять множественные послойные снимки исследуемого органа с помощью рентгеновских лучей. Особый вид компьютерной томографии – виртуальная колоноскопия, при которой исследуется толстая кишка.

Процедура магнитно-резонансной томографии тоже предназначена для послойной визуализации исследуемых тканей, но только посредством электромагнитного излучения. Отсутствие ионизирующего излучения делает ее более безопасной.

Кроме того, дополнительно проводится рентген грудной клетки. Эта процедура незаменима для выявления метастазов в легких.

Может назначаться позитронно-эмиссионная томография. Учитывая высокую потребность раковых клеток в сахаре, при процедуре ПЭТ используют сахар, помеченный радиоактивными веществами. Скопление этих веществ в определенном участке тела свидетельствует о наличии в нем раковой опухоли. С помощью особой камеры врач может определить место ее локализации и размеры.

Также может назначаться ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ, использующая ультразвуковые волны для получения объемного изображения внутренних органов, позволяет обнаружить опухоль, определить ее размеры и установить наличие отдаленных метастазов, однако выявить опухоль на ранних стадиях весьма затруднительно.

По назначению выполняется биопсия. Помимо этого, необходимы лабораторные анализы на раковые опухоли кишечника: общий и биохимический анализ крови; кал на скрытую кровь; кровь на онкомаркеры.

Профилактика

Специфическая профилактика раковой опухоли толстой кишки отсутствует. Снизить риск его развития можно. Для этого лицам, входящим в группу риска, необходимо: ежегодное обследование на предмет выявления рака толстой кишки; людям старше сорока лет рекомендовано ежегодно проходить процедуру пальцевого обследования прямой кишки; фиброколоноскопию не реже одного раза в 10 лет, а людям старше 50 лет - один раз в 5 лет; пациенты старше пятидесяти лет должны выполнять тест на скрытую кровь – один раз в год; лица, у которых неблагоприятный анамнез (наличие полипов в кишечнике, наследственные заболевания толстого кишечника) должны ежегодно проходить колоноскопию.

Очень полезны регулярные занятия физкультурой и постоянный контроль массы тела.

При наличии симптомов, указанных в статье, пациент должен обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту для дальнейшего обследования. В Димитровграде – в ФГБУ ФНКЦР ФМБА России - проводятся, как амбулаторные методы диагностики, так и инструментальные.

Помните, что ранняя диагностика опухолевых заболеваний - залог успешного лечения!

Будьте здоровы!

Источник: КБ № 172 филиал № 2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России

При полном или частичном использовании материалов и видеосюжетов ссылка на портал «Три сосны» обязательна, для интернет-изданий обязательна гиперссылка на сайт «Три сосны» — www.trisosny.ru или трисосны.рф